Mediant
Broekheurnering 1050
7546 TA Enschede

Telefoon: 053-4755755
Web: www.mediant.nl



Ondersteuning in de huisartsenpraktijk

POH GGZ Twente heeft ook een eigen website zie www.pohggztwente.nl

 

Praktijkondersteuner Geestelijke Gezondheidszorg (POH GGZ)
Sinds 2009 is het voor huisartsen mogelijk om met Menzis financieringsafspraken te maken voor de inzet van een POH GGZ in de huisartsenpraktijk. Deze financieringsregeling vervangt de regeling waarbij vanuit Mediant een CEL medewerker in uw praktijk kon worden gedetacheerd; veelal betrof dat
een sociaal psychiatrisch verpleegkundige. Er was sprake van een consultatieregeling die het mogelijk maakte om tweedelijns deskundigheid binnen de eerstelijn beschikbaar te krijgen. Zowel huisartsen als patiënten waren over het algemeen bijzonder tevreden over deze vorm van zorg.

Eind 2009 is het detacheren van deze medewerkers via gestopt omdat door het vervallen van de consultatieregeling de regie m.b.t. de inzet van de POH GGZ-functionaris
bij de huisarts ligt. Parallel daar aan verschuift de financiering niet van de tweedelijn naar de huisarts via de beleidsregel POH GGZ. Deze beleidsregel vormt voor zorgverzekeraars de basis voor hun contracteerbeleid. Voor financiering van de POH GGZ heeft u, als huisarts dus een overeenkomst met Menzis nodig. Ook verandert de aard van de werkzaamheden van de POH GGZ, vergeleken met die van de voormalige CEL-medewerker. Dit alles gebeurt vanuit de insteek om de eerstelijn te versterken.

Kortom: de benadering is een geheel andere dan bij de consultatieregeling en vraagt meer betrokkenheid en verantwoordelijkheid van de huisarts.

THOON en Mediant
THOON en Mediant hebben met elkaar afspraken gemaakt om te ondersteunen bij deze nieuwe aanpak. Daarbij willen wij zoveel mogelijk voortborduren op de bestaande gang van zaken en inspanningen en risico's t.a.v. het werkgeverschap waar mogelijk beperken. Daartoe is door Mediant en THOON de Stichting POH GGZ Twente opgericht. Via deze stichting zal het nieuwe aanbod richting de praktijk verlopen. Het bieden van maatwerk is hierbij van groot belang. In goed overleg met kan worden gekozen voor een samenwerkingsmodel dat aansluit bij de vraag van de huisarts.

De belangrijkste inhoudelijke kenmerken van het aanbod

  • Zorgverlening door de POH GGZ is huisartsenzorg: de POH GGZ werkt onder de verantwoordelijkheid van de huisarts.
  • De functie draagt er aan bij dat patiënten met psychische en/of psychosociale problemen zo snel mogelijk de juiste zorg krijgen binnen de eerstelijn of anders snel terecht kunnen bij de gespecialiseerde GGZ.
  • De POH GGZ kan de huisarts ondersteunen bij vraagverheldering en adviseren over de aard van de klacht, verwijs-/behandelmogelijkheden en zo nodig kortdurende begeleiding of behandeling bieden. Voorts houdt de POH GGZ de vinger aan de pols ter overbrugging van eventuele wachttijden, bewaakt de continuïteit, stemt af of coördineert de hulpverlening ingeval er meerdere zorgverleners betrokken zijn. Uitbehandelde chronische psychiatrische patiënten vanuit de tweedelijn kunnen op verzoek van de huisarts bij de POH GGZ terecht voor regelmatige steuncontacten ter preventie van terugval.

Wat biedt de Stichting POH GGZ Twente

  • De POH GGZ is en blijft in dienst van Mediant; de stichting regelt de logistiek met betrekking tot de dienstverlening (contracten, selectie, nascholing, etc).
  • Als huisarts wordt u betrokken bij de selectieprocedure van de POH GGZ voor uw praktijk.
  • Wanneer een POH GGZ in uw praktijk is aangesteld, bent u verzekerd van een vaste praktijkondersteuner; bij ziekte en zwangerschap krijgt u vervanging.
  • Administratie en registratie vinden in overleg met u plaats in het HIS.
  • De stichting staat borg voor een adequate nascholing en een hoog kennis niveau van de POH GGZ werkzaam in uw praktijk. De stichting kan dit bieden doordat het stichtingbestuur wordt geadviseerd door een Raad van Advies bestaande uit regionale huisartsen en doordat over opleiding/nascholing afspraken zijn gemaakt met Saxion.
  • Minimaal éénmaal per jaar een persoonlijk gesprek met de teammanager van de stichting over de kwaliteit van de dienstverlening door de stichting en de POH GGZ.
  • Al deze zaken zijn geregeld in het contract dat u met de stichting sluit over deze dienstverlening (zie verder op de THOON website).


Hoe wordt de dienstverlening gefinancierd:

  • De kosten van de stichting worden gefinancierd uit de inschrijfmodule POH GGz die u met Menzis afspreekt en die u naar rato van het aantal patiënten in uw praktijk en de omvang van het aantal afgenomen POH GGZ uren, doorbetaald aan de stichting.
  • Uw kosten (spreekkamer, inzet assistente, gebruik automatisering etc) verdient u terug door de verrichtingen van de POH GGZ (consulten, dubbele-consulten, telefonische consulten en visites) rechtstreeks te declareren aan verzekeraars. Samen met uw POH GGz maakt u een haalbare planning van het patiëntenaanbod in uw praktijk.
    Vooreerst hebben alle afspraken een looptijd tot 1 januari 2011. De insteek van de stichting, Mediant en THOON is uiteraard continuïteit. Daarin speelt de opstelling van de zorgverzekeraars een belangrijke rol. In de loop van dit jaar zullen daar onderling nadere afspraken over worden gemaakt waarover u zo spoedig mogelijk zult worden geïnformeerd.


Documenten

    Presentatie voor huisartsen

    Modelovereenkomst

 

Meer informatie

Bent u geïnteresseerd neem dan contact op met:

Bert-jan Bons projectleider POH-GGZ
Email: bj.bons@mediant.nl
074-2563240 of 06-23888892

www.pohggztwente.nl