Eigen bijdrage

Wat betekent de eigen bijdrage in de geestelijke gezondheidszorg voor u?

Met ingang van 2012 gaan er veranderingen plaatsvinden in de geestelijke gezondheidszorg (ggz). Zo zal er vanaf 2012 een eigen bijdrage worden gevraagd van cliënten voor de 2e lijns ggz-zorg. Deze eigen bijdrage gaat gelden voor mensen van 18 jaar en ouder.
De eigen bijdrage wordt maximaal één keer per cliënt per jaar door de zorgverzekeraar in rekening gebracht.

De eigen bijdrage gaat in vanaf 1 januari 2012. De eigen bijdrage voor behandeling is gekoppeld aan een DBC (diagnose-behandelcombinatie). Als u in 2011 als cliënt bij Mediant stond ingeschreven, hoeft u voorlopig nog geen eigen bijdrage te betalen. Pas wanneer er in 2012 of daarna een nieuwe DBC of vervolg-DBC ingaat, krijgt u met de eigen bijdrage te maken. Een vervolg-DBC gaat automatisch in als de behandeling langer dan 1 jaar duurt.

Meer informatie kunt u vinden onder www.mediant.nl/eigenbijdrage

U kunt ook bijgaande folder printen: Mediant en eigen bijdrage

Aanvullend:

Garantverzekering Menzis

Alle inwoners van Enschede met een inkomen tot 110% van het sociaal minimum kunnen van dit bijzondere aanbod gebruik maken. Voor inwoners van Hengelo geldt dit ook, maar hier geldt een inkomen tot 120% van het sociaal minimum. Hierdoor ontstaat de ruimte om de vergoeding voor medische kosten vanuit de Bijzondere Bijstand te beperken. De gemeente Enschede betaalt mee aan de kosten van de garantverzekering om de zorg betaalbaar te houden voor mensen met een laag inkomen. Daarnaast wordt met Menzis samengewerkt om de toekomstige zorgvraag te verkleinen
Regeling geldt dus voor mensen met een inkomen tot 110% van het sociaal minimum. Bij een hoger inkomen tot 130 % geldt alleen de collectiviteitskorting. Tegelijk vervalt voor de eerste categorie de bijzondere bijstandsmogelijkheid (!)
Mensen die voor deze collectieve verzekering in aanmerking willen komen moeten voor een aanmeldformulier bellen (kan via het algemene telefoonnummer 14053) met de afdeling DMO/Sociale Dienst. Dit aanmeldformulier moet dan vervolgens ingevuld worden en opgestuurd. Voor meer informatie over de garantverzekering kunt u kijken op www.enschede.nl

Wanneer u nog niet bij Menzis verzekerd bent, maar u wilt zich wel bij Menzis verzekeren, dan kan tot 1 januari 2012 uw huidige verzekering opgezegd worden. U kunt zich tot 1 februari 2012 aanmelden bij Menzis. Zodra u  zich heeft aangemeld, kunt u telefonisch contact opnemen met de gemeente Enschede en het aanmeldingsformulier voor het Garantpakket aanvragen of downloaden via www.enschede.nl

Termijnen voor aanmelding

•Overstappen van zorgverzekeraar: bij opzegging van een zorgverzekering vóór 1 januari, moet binnen een maand (vóór 1 februari) een nieuwe zorgverzekering zijn afgesloten.
•18e verjaardag: jongeren die 18 worden, moeten binnen één maand na hun 18e verjaardag zelf een zorgverzekering afsluiten.
•Nieuw in Nederland: immigranten of buitenlanders die in Nederland komen werken, moeten binnen vier maanden een zorgverzekering afsluiten.
• Geboorte of adoptie: binnen vier maanden na de geboorte, of bij aankomst in het gezin, zijn ouders of verzorgers verplicht hun kind aan te melden bij hun zorgverzekeraar.

Voor alle situaties geldt dat de ingangsdatum van de zorgverzekering met terugwerkende kracht wordt bepaald.
U kunt en mag nu nog overstappen!

Lees ook het artikel in de Huis aan Huis van 23 november 2011